Découvrir des glaires dans ses selles inquiète souvent. Pourtant, chez les personnes avec un intestin irritable, c'est fréquent et le plus souvent sans gravité. Voici d'où vient ce mucus, ce que signifient les changements de couleur et d'aspect des selles, et quand il faut consulter.
- Le côlon fabrique normalement du mucus. Dans le SII, on en voit plus souvent, surtout en cas de constipation.
- Des glaires blanches ou transparentes, sans sang, sont fréquentes dans le SII.
- Des glaires avec du sang, accompagnées de fièvre, de douleurs inhabituelles ou d'une perte de poids doivent faire consulter.
- Des selles noires, blanches ou grasses de façon répétée justifient aussi un avis médical.
D'où viennent les glaires ?
La paroi du côlon produit en permanence un mucus qui la protège et facilite le passage des selles. En temps normal, on ne le remarque pas. Dans l'intestin irritable, les contractions et la sensibilité du côlon sont modifiées, et le mucus devient plus visible : il entoure parfois les selles dures, ou sort seul après un effort de poussée. Le mucus faisait d'ailleurs partie des signes qui accompagnent classiquement le SII.
Glaires et intestin irritable : ce qui est fréquent
- des glaires blanches, jaunâtres ou transparentes, en petite quantité ;
- plus souvent en cas de constipation, avec des selles dures ou en billes ;
- parfois avec une sensation d'évacuation incomplète ;
- sans sang, sans fièvre, sans perte de poids.
Améliorer la constipation diminue souvent le mucus. Voir intestin irritable et constipation.
Ce que disent la couleur et l'aspect des selles
- Selles jaunes ou claires : souvent un transit accéléré, en cas de diarrhée. Si elles sont aussi grasses, brillantes, malodorantes et difficiles à évacuer dans les toilettes de façon répétée, il faut vérifier une mauvaise absorption des graisses, par exemple une maladie cœliaque ou un problème du pancréas.
- Selles vertes : le plus souvent un transit rapide, ou des légumes verts, ou une supplémentation en fer. Rarement inquiétant si c'est ponctuel.
- Selles qui changent de forme d'un jour à l'autre : c'est typique du SII. Voir des selles qui changent de forme.
- Selles noires : elles peuvent venir du fer, du charbon ou des myrtilles, mais aussi d'un saignement digestif haut. Sans explication évidente, consultez rapidement.
- Selles très claires, blanches ou grises, surtout avec des urines foncées ou un jaunissement de la peau : consultez rapidement.
- Sang rouge : souvent des hémorroïdes ou une fissure, mais à faire vérifier par un médecin.
Quand consulter
Des glaires avec du sang, de la fièvre, une diarrhée qui dure ou qui réveille la nuit, une perte de poids, une anémie, des selles noires ou très claires sans explication, ou des troubles apparus après 50 ans : ces signes doivent être vérifiés par votre médecin, même si un intestin irritable a déjà été diagnostiqué.
Questions fréquentes
Est-ce normal d'avoir des glaires dans les selles avec un côlon irritable ?
Oui, c'est fréquent, surtout en cas de constipation. Des glaires blanches ou transparentes, sans sang et sans autre signe inquiétant, font partie des signes souvent rencontrés dans le SII. Signalez-les tout de même à votre médecin, notamment si c'est nouveau.
Quand s'inquiéter de glaires dans les selles ?
Quand elles contiennent du sang, ou s'accompagnent de fièvre, de douleurs inhabituelles, d'une diarrhée persistante ou nocturne, ou d'une perte de poids. Dans ces cas, consultez votre médecin rapidement.
Pourquoi mes selles sont-elles jaunes avec l'intestin irritable ?
Le plus souvent parce que le transit est accéléré, en cas de diarrhée : la bile n'a pas le temps de foncer les selles. Si elles sont aussi grasses, malodorantes et difficiles à évacuer de façon répétée, il faut vérifier une mauvaise absorption des graisses.
Comment réduire les glaires dans les selles ?
Quand elles sont liées au SII, améliorer la constipation aide souvent : boire suffisamment, augmenter progressivement les fibres solubles comme le psyllium, bouger, et ne pas forcer aux toilettes. Le diagnostic préalable reste celui de votre médecin.
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Réserver un bilanPour aller plus loin
- Des selles qui changent de forme d'une fois sur l'autre
- Intestin irritable et constipation : que manger ?
- Alternance diarrhée et constipation
- Maladie de Crohn ou intestin irritable ?
- Le syndrome de l'intestin irritable est-il grave ?
- Les symptômes du SII, un par un
- Vasant DH et al. British Society of Gastroenterology guidelines on the management of irritable bowel syndrome. Gut, 2021.
- Lacy BE et al. ACG Clinical Guideline: Management of Irritable Bowel Syndrome. Am J Gastroenterol, 2021.
- Drossman DA, Hasler WL. Rome IV: Functional GI disorders, disorders of gut-brain interaction. Gastroenterology, 2016.