Votre médecin a peut-être mentionné des « critères de Rome » ou un sous-type (à dominante diarrhée, constipation, ou mixte) sans forcément détailler ce que ça veut dire concrètement. Voici une explication claire, en français, de ce sur quoi repose votre diagnostic.
Les critères de Rome, en bref
Les critères de Rome sont la référence internationale utilisée pour définir le syndrome de l'intestin irritable de façon standardisée, en recherche comme en pratique clinique. Ils sont mis à jour régulièrement : Rome I en 1994, puis II, III, IV, et la version actuelle, Rome V, publiée en 2026.
Ce que dit Rome V
Selon Rome V, le SII se définit par une douleur ou un inconfort abdominal récurrent, présent au moins 3 jours par mois en moyenne sur les 3 derniers mois, associé à au moins 2 des 3 critères suivants :
- La douleur ou l'inconfort est en lien avec la défécation (soulagé ou aggravé par les selles)
- Un changement dans la fréquence des selles
- Un changement dans l'aspect des selles
Ces symptômes doivent être présents depuis au moins 6 mois, et la douleur ne doit pas être continue (ce qui permet de distinguer le SII d'une douleur abdominale chronique permanente, de nature différente).
Ce qui a changé par rapport à Rome IV
Deux évolutions notables dans cette version : le critère de douleur a été élargi pour inclure la notion d'inconfort, pas seulement la douleur au sens strict, et la fréquence minimale est passée d'au moins 1 jour par semaine à au moins 3 jours par mois en moyenne. Concrètement, ces critères reconnaissent une réalité que beaucoup de patients décrivaient déjà : des symptômes parfois moins fréquents qu'hebdomadaires, mais tout aussi réels et handicapants.
Et les sous-types (SII-D, SII-C, SII-M) ?
Une fois le diagnostic de SII posé, votre médecin classe généralement votre profil selon la tendance dominante de votre transit, en s'appuyant sur l'aspect habituel des selles :
- SII à prédominance diarrhée (SII-D) : les selles molles ou liquides dominent le tableau.
- SII à prédominance constipation (SII-C) : les selles dures ou peu fréquentes dominent.
- SII à profil mixte (SII-M) : alternance entre les deux tendances.
Ce sous-type oriente certains choix de prise en charge (traitements médicamenteux notamment), mais ne change pas fondamentalement la logique du protocole FODMAP, qui s'adapte à votre profil quel qu'il soit.
Accalmie tient compte de votre type de transit
Que votre SII soit à dominante diarrhée, constipation ou mixte, l'application ajuste ses conseils pratiques à votre situation, au-delà des seuls FODMAP.
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